Kostenzuschuss für Psychotherapie bei der ÖGK

Die Beträge stehen in Anhang 7 der Satzung 2025 der ÖGK. Die 2026 in Kraft getretenen Satzungsänderungen haben sie nicht verändert, die Broschüre Leistungen und Services 2026 nennt dieselben Beträge. Einen eigenen Tarif für 45 oder 50 Minuten gibt es nicht. Laut Begleitinformation zum Antrag gilt eine Honorarnote über 50 Minuten wie eine über 60 Minuten. Der Zuschuss hängt also von Art und Dauer der Sitzung ab, nicht von deinem Honorar.

Wie viel die anderen Kassen zahlen, zeigt der Vergleich aller Kassen.

• Bewilligung vor der 11. Sitzung. Laut § 66 Abs. 3 der Krankenordnung der ÖGK ist „vor der 11. Sitzung für die weitere Behandlung die ärztliche Bewilligung“ der ÖGK einzuholen. Die meisten Formulare verlangen den Antrag spätestens 10 Tage vor der 11. Sitzung und bewilligen höchstens 50 weitere Sitzungen auf einmal.
• Ärztliche Untersuchung vor der zweiten Sitzung. § 135 ASVG verlangt sie „vor oder nach der ersten, jedenfalls vor der zweiten psychotherapeutischen Behandlung“. Die Bestätigung geht formlos oder mit dem Formular der ÖGK.
• Ohne Kassenvertrag, mit Berechtigung. Der Zuschuss gilt für Psychotherapie bei Psychotherapeut:innen ohne Kassenvertrag, die nach dem Psychotherapiegesetz zur selbständigen Ausübung berechtigt sind.

Den Antrag füllst du aus: Laut § 23 Abs. 2 der Krankenordnung ist er „im Auftrag des Patienten/der Patientin“ von der behandelnden Psychotherapeut:in auszufüllen, unterschrieben wird er von euch beiden. Er enthält Diagnose, Anamnese, Ziele und die geplante Behandlung.

Den Kostenzuschuss beantragt deine Klient:in selbst, das betont die ÖGK auf ihrer Seite für Vertragspartner. Sie reicht die bezahlte Honorarnote mit Zahlungsnachweis ein, also Zahlungsvermerk, Einzahlungsabschnitt oder Kontoauszug.

Deine Klient:in hat 42 Monate ab der Behandlung Zeit, also dreieinhalb Jahre. So steht es in § 102 Abs. 2 ASVG.

Für privat bezahlte Rechnungen nennt die ÖGK drei Wege: die Website Meine ÖGK, die Meine ÖGK-App (beide mit ID Austria) und die Post, siehe Rechnung einreichen. Auf der Psychotherapie-Seite für Versicherte beschreibt die ÖGK das Einreichen mit Antragsformular und Honorarnote.

Wer statt eines Kostenzuschusses einen Therapieplatz auf Kassenkosten sucht, geht über die Vereine und Clearingstellen der Bundesländer. Die aktuelle Liste der Vertragspartner führt die ÖGK auf ihrer Website.

§ 23 Abs. 1 der Krankenordnung zählt auf, was auf der Honorarnote stehen muss:

• Familienname, Vorname und Versicherungsnummer der versicherten Person
• Diagnose als ICD-Code
• Behandlungsmethode
• Anzahl der Sitzungen und ob Einzel- oder Gruppenbehandlung
• Datum und Dauer jeder Sitzung
• Zahlungsbestätigung oder Zahlungsnachweis
• Deine Unterschrift und dein Ordinationsstempel

Die ÖGK nennt auf ihrer Seite für Versicherte zusätzlich das Geburtsdatum. Diagnose und Versicherungsnummer sind steuerrechtlich keine Pflicht, für den Zuschuss aber schon. Feld für Feld erklärt steht das in Kostenzuschuss ÖGK: was auf die Honorarnote muss, die steuerlichen Pflichtangaben in Honorarnote Psychotherapie: Pflichtangaben und Muster.