Psychotherapie-Antrag ausfüllen: Feld für Feld (ÖGK, SVS, BVAEB)

Der Antrag vor der 11. Sitzung ist der Teil des Kostenzuschusses, der dir die meiste Arbeit macht. Die Kasse will Diagnose, GAF-Wert, Anamnese, Intensität und Ziele wissen, und je nach Bundesland sieht das Formular anders aus. Dieser Leitfaden geht den Psychotherapie-Antrag Feld für Feld durch: was in welches Feld gehört, wie ausführlich, was nicht hineingehört und wie der Folgeantrag funktioniert. Grundlage sind die Formulare der ÖGK aller Bundesländer und das gemeinsame Formular von ÖGK, SVS und BVAEB, Stand November 2026.

Hinweis: Dieser Artikel ist eine Orientierung für den Praxisalltag. Wie du eine Diagnose stellst und den GAF-Wert einschätzt, bleibt deine fachliche Entscheidung. Maßgeblich sind die verlinkten Formulare und die Krankenordnung.

Die Kurzfassung

• Vor der 11. Sitzung braucht die weitere Behandlung eine Bewilligung (§ 66 Abs. 3 Krankenordnung der ÖGK). Fünf der neun ÖGK-Formulare wollen den Antrag 10 Tage vorher.
• Du füllst ihn aus, im Auftrag deiner Klient:in, und übermittelst ihn (§ 23 Abs. 2 Krankenordnung).
• Stichworte, keine Therapieinhalte. Diagnose vierstellig nach ICD-10, Intensität auf Symptomebene, Ziele bezogen auf die Diagnose.
• Das Formular hängt vom Bundesland ab. Wien und Kärnten fragen am meisten ab, unter anderem den GAF-Wert. Welches Formular wo gilt, steht in unserer Übersicht zum ÖGK-Kostenzuschuss.

Welches Formular?

Trotz Zusammenlegung zur ÖGK gibt es weiterhin ein Formular je Bundesland. Sie lassen sich in drei Familien einteilen:

Daneben gibt es das neue gemeinsame Formular „Antrag zur Inanspruchnahme von psychotherapeutischen Behandlungen“, in dem ÖGK, SVS oder BVAEB als Empfängerin wählbar sind. SVS und BVAEB veröffentlichen es, auf der Formularseite der ÖGK stand es im November 2026 noch nicht. Inhaltlich folgt es weitgehend dem Wiener Formular. Für Klient:innen bei der SVS oder der BVAEB ist es das Formular der Wahl.

Feld für Feld

Die Feldnummern unten folgen dem gemeinsamen Formular, die Wiener Bezeichnungen stehen in Klammer, wo sie abweichen.

Diagnose nach ICD-10 (1.1)

Gefragt ist die vierstellige Diagnose nach ICD-10, also zum Beispiel F32.1 statt nur F32. Mehrere Diagnosen sind möglich. Die Diagnose muss eine psychische Störung mit Krankheitswert beschreiben, denn nach § 23 Abs. 1 der Krankenordnung zahlt die Kasse nur bei einer „Krankheit im sozialversicherungsrechtlichen Sinne“. Beratung bei Schul-, Familien- oder Berufsproblemen ohne Krankheitswert bezuschusst die ÖGK nach eigenen Angaben nicht.

Die Diagnose steht auch auf deinen Honorarnoten. Für die ersten zehn Sitzungen prüft die Kasse laut Begleitinformation nur diese Angabe. Was sonst auf die Honorarnote muss, steht in Kostenzuschuss ÖGK: was auf die Honorarnote muss.

GAF-Wert (1.2)

Der GAF-Wert (Global Assessment of Functioning) stammt aus dem DSM-IV. Er beschreibt das psychische, soziale und berufliche Funktionsniveau auf einer Skala von 1 bis 100, wobei höhere Werte ein besseres Funktionsniveau bedeuten. Körperliche Einschränkungen zählen nicht mit. Grob gilt:

Gefragt ist deine Einschätzung zum Zeitpunkt der Antragstellung. Im DSM-5 wurde die GAF-Skala 2013 gestrichen; die ÖGK fragt sie in Wien, Kärnten und im gemeinsamen Formular trotzdem ab. Eine offizielle Begründung dafür haben wir nicht gefunden. Das Wiener Formular verweist auf ein „Manual“, das nicht öffentlich ist.

Fachärztliche Behandlung und Medikation (1.3, 1.4)

Ob eine laufende psychiatrische Behandlung besteht (ja oder nein, mit Name der Fachärzt:in) und welche diagnoserelevante Medikation die Klient:in nimmt, „soweit bekannt“. Du musst keine Medikation recherchieren, die du nicht kennst. Wien fragt zusätzlich nach Berufstätigkeit, Krankenständen und stationären Aufenthalten in den letzten zwei Jahren, jeweils als Pflichtfeld.

Anamnese und bisheriger Verlauf (1.5)

In Stichworten. Das gemeinsame Formular nennt als Anhaltspunkte unter anderem Belastungsfaktoren, Krankheitsbeginn, familiäre Aspekte, traumatische Ereignisse, Substanzgebrauch, Krankenstände, stationäre Aufenthalte, Vortherapien, Therapiemotivation und Arbeitsbeziehung. Das ist eine Auswahl, keine Pflichtliste. Nimm, was für die Behandlung relevant ist, und lass weg, was die Kasse für ihre Entscheidung nicht braucht.

Intensität der Störung (1.6)

Hier beschreibst du das aktuelle Zustandsbild auf Symptomebene, wieder in Stichworten. Die Begleitinformation von ÖBVP und Dachverband erklärt den Maßstab: Eine Störung gilt als Krankheit, wenn sie mit einer erheblichen Beeinträchtigung verbunden ist, die die Klient:in nicht aus eigenem bewältigen kann. Als Beispiel nennt sie Formulierungen wie „Hoher Leidensdruck, der sich im Arbeitsleben auswirkt.“ Konkrete Auswirkungen auf Alltag, Beziehungen oder Beruf überzeugen mehr als allgemeine Adjektive.

Ziele (1.7)

Konkrete Ziele in Bezug auf die Diagnose und ihren Schweregrad, also was sich durch die Behandlung verändern soll. „Reduktion der depressiven Symptomatik, Wiederaufnahme der Arbeit“ trägt mehr als „Stabilisierung“. Beim Folgeantrag kommen erreichte und offene Ziele dazu.

Angaben zur Therapie (2.1 bis 2.7)

• Beginn: Datum der ersten Behandlungseinheit
• Bisherige Einheiten: bis zur Antragstellung, bei einem Wechsel auch die Einheiten bei anderen Therapeut:innen
• Beantragte Einheiten: ohne die bereits bewilligten oder bewilligungsfreien. In den meisten Bundesländern sind höchstens 50 auf einmal vorgesehen.
• Voraussichtliche Gesamteinheiten und Frequenz
• Setting: Einzel 50 Minuten und Gruppe 90 Minuten sind in den meisten Formularen der Standard, in der Steiermark und in Salzburg Einzel 60 Minuten. Längere Einheiten („Doppelstunden“) solltest du laut Begleitinformation begründen.

Was nicht in den Antrag gehört

Die Formulare sind hier deutlich: Das Standardformular schreibt beim Verlauf ausdrücklich „keine Therapieinhalte!“, und die Begleitinformation sagt, dieser Teil umfasse „keinesfalls Inhalte der Therapie bzw. des therapeutischen Gespräches“. Deine Verschwiegenheitspflicht nach § 45 PThG 2024 gilt auch gegenüber der Kasse, entbinden kann dich nur die Klient:in selbst.

Praktisch heißt das: Schreib so, dass die Kasse den Krankheitswert und den Behandlungsbedarf beurteilen kann, und nicht mehr. Besprich den Antrag mit deiner Klient:in. Das Wiener Formular lässt sie sogar unterschreiben, dass sie über den Inhalt aufgeklärt wurde. Dass du Daten an die Kasse übermittelt hast, gehört in deine Dokumentation (§ 44 Abs. 1 Z 7 PThG 2024), mehr dazu im Leitfaden zur Dokumentationspflicht.

Der Folgeantrag

Sind die bewilligten Sitzungen aufgebraucht, stellst du auf demselben Formular einen Folgeantrag, wieder bevor die nächste nicht bewilligte Sitzung stattfindet. Dazu kommen:

• Der Verlauf seit Therapiebeginn. Das Standardformular und die Begleitinformation sehen dafür vier Standardantworten vor: Das Krankheitsbild hat sich gebessert, konnte stabilisiert werden, eine weitere Verschlimmerung konnte verhindert werden, oder derzeit keine positive Veränderung. Eine kurze eigene Formulierung geht auch.
• Erreichte und offene Ziele.
• Mehr Detail mit der Zeit. Die Kasse ersucht laut Begleitinformation, dass die Detailliertheit der Angaben mit der Dauer der Therapie zunimmt. In Wien wird bei Folgeanträgen eine Begutachtung veranlasst.

In Oberösterreich ist der Verlauf erst ab Anträgen für die 61. Sitzung verpflichtend.

Zu spät oder abgelehnt?

• Zu spät: Für Sitzungen ab der 11., die vor der Bewilligung stattfinden, gibt es grundsätzlich keinen Zuschuss. Das Wiener Formular sagt ausdrücklich, dass Kosten für Einheiten ohne Bewilligung nicht übernommen werden. Eine Ausnahme ist Tirol: Dort kann der Antrag auch auf Grundlage bereits bezahlter Honorarnoten gestellt werden.
• Weniger bewilligt oder abgelehnt: Unvollständige oder unklare Angaben können laut Formular dazu führen, dass weniger Einheiten bewilligt werden. Bei einer Ablehnung kann deine Klient:in einen schriftlichen Bescheid verlangen und dagegen beim Arbeits- und Sozialgericht klagen. Das beschreibt ein Infoblatt des ÖBVP aus dem Jahr 2012; das Verfahren ist im Kern unverändert, die Details solltest du aktuell prüfen.

Checkliste vor dem Absenden

• Richtiges Formular: Bundesland der Versicherung oder gemeinsames Formular für SVS und BVAEB
• Ärztliche Untersuchung vor der 2. Sitzung bestätigt
• Diagnose vierstellig nach ICD-10, mit Krankheitswert
• GAF-Wert eingetragen, wo gefragt (Wien, Kärnten, gemeinsames Formular)
• Anamnese, Intensität und Ziele in Stichworten, ohne Therapieinhalte
• Beginn, bisherige Einheiten, beantragte Einheiten, Frequenz und Setting vollständig
• Längere Einheiten begründet
• Mit der Klient:in besprochen, wo nötig unterschrieben
• Frist eingehalten: vor der 11. Sitzung, je nach Formular 10 Tage vorher
• Übermittlung in der Dokumentation festgehalten

Wie Theradocx dabei hilft

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Häufige Fragen

Wann muss der Psychotherapie-Antrag bei der ÖGK sein?

Vor der 11. Sitzung, denn laut § 66 Abs. 3 der Krankenordnung braucht die weitere Behandlung ab dann eine Bewilligung. Die Formulare in Niederösterreich, Steiermark, Salzburg, Burgenland und Vorarlberg verlangen, dass der Antrag spätestens 10 Tage vorher bei der Kasse einlangt.

Was ist der GAF-Wert im Antrag?

Die Global Assessment of Functioning Scale aus dem DSM-IV. Sie bewertet psychisches, soziales und berufliches Funktionsniveau von 1 bis 100, höhere Werte bedeuten ein besseres Funktionsniveau. Das Wiener und das Kärntner Formular sowie das gemeinsame Formular von ÖGK, SVS und BVAEB fragen ihn ab, die übrigen Bundesland-Formulare nicht.

Wie ausführlich muss ich die Anamnese schreiben?

In Stichworten. Die Formulare verlangen ausdrücklich Stichworte, und die Intensität soll auf Symptomebene beschrieben werden. Inhalte aus den Therapiegesprächen gehören nicht in den Antrag. Bei Folgeanträgen erwartet die Kasse mit der Dauer der Therapie mehr Detail.

Wie viele Sitzungen werden auf einmal bewilligt?

Die Formulare in Niederösterreich, Steiermark, Salzburg, Burgenland, Vorarlberg und Oberösterreich nennen höchstens 50 weitere Sitzungen. Wien, Kärnten, Tirol und das gemeinsame Formular nennen keine Obergrenze. Für weitere Sitzungen stellst du einen Folgeantrag.

Wer schickt den Antrag an die Kasse?

Laut § 23 Abs. 2 der Krankenordnung füllt die Psychotherapeut:in den Antrag im Auftrag der Klient:in aus und übermittelt ihn. In Tirol geht er an die Gesellschaft für Psychotherapeutische Versorgung Tirols, in Oberösterreich kann er auch persönlich oder per Post abgegeben werden.

Was passiert, wenn ich den Antrag zu spät stelle?

Für Sitzungen ab der 11., die vor der Bewilligung stattfinden, gibt es grundsätzlich keinen Zuschuss. Tirol ist eine Ausnahme: Das Tiroler Formular sieht ausdrücklich einen Antrag auf Grundlage bereits bezahlter Honorarnoten vor.

Quellen

• Krankenordnung der ÖGK (AVSV 2025/0072), §§ 23 und 66
• ÖGK: Formulare Psychotherapie je Bundesland
• ÖGK Wien: Antrag auf Kostenzuschuss
• ÖGK Niederösterreich: Antrag auf Kostenzuschuss
• ÖGK Oberösterreich: Bewilligungsantrag
• ÖGK Vorarlberg: Antrag mit Begleitinformation von ÖBVP und Dachverband
• Gemeinsames Formular von ÖGK, SVS und BVAEB (SVS)
• ÖGK: Psychotherapie, Kostenzuschuss und ärztliche Untersuchung
• § 45 PThG 2024 (Verschwiegenheit)
• ÖBVP: Infoblatt bei Zuschussverweigerung (2012)
• GAF-Skala nach DSM-IV (NHS Scotland)